| 今年4月25日是全国第19个儿童预防接种宣传日，卫生部已于近日下发卫办疾控发[2005]73号文，确定开展以“实施免疫规划，保护儿童健康”为主题的全国儿童预防接种宣传日活动。江苏省卫生厅决定利用4月25日这一天，在全省开展宣传活动，届时省疾控中心和南京市疾控中心将于上午9时在南京市山西路市民广场对群众进行宣传与咨询，同时，省卫生厅将结合涟水县“卫生支农”活动，组织省级专家赴涟水县对当地群众开展以普及计划免疫知识为主要内容的宣传与咨询。 我省从1978实施计划免疫工作以来，经过多年努力，计划免疫工作取得了很大进展，相继开展了儿童卡介苗、脊灰、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、乙脑和流脑等计划免疫针对疾病的免疫接种工作，并先后于1989年、1991年1996年分别实现了以省、县和乡为单位计划免疫6种疾病的儿童相关疫苗的免疫接种率85%的目标，并通过了WHO和联合国儿童基金会的联合审评。近几年，我省又相继开展了儿童乙肝疫苗、麻疹-腮腺炎疫苗、风疹疫苗以及其它新疫苗的儿童免疫接种工作，并将乙肝疫苗纳入了儿童计划疫苗免疫工作。新生儿乙肝疫苗免疫接种率在85%以上，儿童麻疹-腮腺炎疫苗以及风疹疫苗的免疫接种率也逐年提高。至2002年全省儿童四苗（卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗、麻疹疫苗）全程免疫接种率达97.7%。 全省通过开展计划免疫工作，儿童计划免疫针对疾病得到有效控制，麻疹发病与实行计划免疫前的1978相比，下降了99%，白喉已连续14年无病例发生；1990年全省响应WHO号召开始实施消灭脊髓灰质炎活动以来，全省每年对4岁以下儿童开展两轮消灭脊髓灰质炎强化免疫活动，儿童脊髓灰质炎发病得到有效控制，全省自1992年以来未发现脊灰野病毒引起的脊髓灰质炎病例，2000年我省以省辖市为单位通过了WHO无脊灰证实工作。1998年全省儿童新生儿破伤风发病率为0.058‰。1998年底全省又开始实施消除新生儿破伤风和控制、消除麻疹的活动。 近年来，全省在狠抓儿童基础免疫接种率的同时，还注重加强计划免疫管理、接种服务和安全接种工作。2002年开始，我省建立和开展了一系列免疫预防接种反应的防范工作，在全省范围内实施了预防接种前告儿童家长书工作免疫预防接种、实施了接种反应月常规报告制度、下发了江苏省疫苗免疫预防指导性意见、脊灰疫苗相关病例报告与鉴定工作规范，组织召开了全省免疫预防安全接种与法律法规关系的研讨会，这些均对降低我省预防接种副反应，提高免疫服务质量、巩固计划免疫工作成果起到了促进作用。目前，全省计划免疫规范化门诊建设进一步等到完善，规范化门诊验收合格率为95.3%。1998年全省为进一步加强计划免疫信息化和微机化管理，开发了计划免疫IC卡管理系统，并已逐步开始推广和应用。 我省的计划免疫工作虽然取得了很大的成绩，但仍存在一些薄弱地区和薄弱环节，如个别地区接种率仍较低，并出现计划免疫针对疾病的暴发；冷链管理和维修队伍有萎缩现象，在市场经济下县乡2级计划免疫经费明显投入不足；流动儿童的计划免疫管理存在漏洞，流动儿童的底数不清，存在漏卡、漏种现象和免疫空白人群。 计划免疫是公共卫生中的标志性工程，投入小、效益大，很多疾病已通过免疫预防的方法来预防、控制和消灭，因此，在今后一段时间内，我省计划免疫工作的总目标是：继续贯彻“预防为主”的方针，加强计划免疫专业队伍的建设，以维持无脊灰和加速控制麻疹为中心，以推广儿童计划免疫保偿制为依托，以创建规范化门诊为基础，狠抓免疫接种不良反应的防范体系的建设，进一步深化改革，优化资源、调整结构、理顺关系、增强活力、强化管理，提高免疫服务和免疫接种质量，建立适应我省经济发展和人民健康需要的计划免疫服务体系。加大宣传的力度，进行广泛社会动员，争取有关部门的支持与配合；结合城乡行政区划改革，采取有效措施，稳定和发展基层防保队伍，逐步改善工作条件，进行经常性的培训，提高业务水平和技术操作能力，扎扎实实做好计划免疫基础工作，提高接种质量，巩固工作成果。 |
