多重耐药不动杆菌带来公共卫生新威胁

来源:公共卫生突发事件咨询服务与研究中心  作者:  发布时间:2006-01-04  查看次数:1279

    路透社华盛顿12月20日报道:不动杆菌是一种不运动的细菌,但是它能够在干燥的表面存活4周。德国科隆大学的Harald Seifer医生在第45届国际抗生素和化疗大会上向与会成员表示,这种“重要的非医院获得性感染”致病物质过去可能被认为是“革兰氏阴性耐甲 氧苯青霉素的黄色葡萄球菌(MSRA)”。

    最普通的不动杆菌菌株是随着自然灾害而频繁爆发流行的A型鲍曼株。不动杆菌在欧洲、亚洲、美洲相继被发现,多重耐药表现逐渐上升-Seifert医生表示,A型鲍曼株“常常表现出很强的耐药性”。但是,某些病人对于黏菌素有反应,黏菌素是一种具有50年历史的老药,但是因为其肾毒性已经不再被多数临床医生所使用。

    Tel Aviv Sourasky医学中心的Yehuda Carmeli医生告诉在场人员说,在上个世纪不动杆菌是空调导致的肺炎的首要原因,也是以色列菌血症的首要原因。它的传播速度非常快,在7、8年前,以色列还没有不动杆菌的病例发生,目前在该地区的医院里平均每年有500个新发病例,有50个死亡病例。

    因为大部分病例是通过非医院获得性感染途径感染的,因此“大部分的感染都是可以预防的”。但是,以色列国内的该疾病爆发常常与毁灭性轰炸联系在一起,在当地,标准的感染控制措施不太可能得到有效实施。

    Carmeli表示说,病人的结果常常不好,因为目前还没有针对这一感染的有效药物。距离死亡的中值是17天,不动杆菌常常非常难以根除,他和同事已经成功从他们的医院中根除了MRSA和C株,但是没能根除不动杆菌。

    巴尔的摩马里兰大学的Anthony D. Harris医生指出目前迫切需要筹措更多的资金发展预防和治疗策略。目前急需新型革兰氏阴性细菌的抗生素,但是还没有有前途的能够对抗这些新发传染病的药物。

译自http://www.medscape.com/viewarticle/520152