背景介绍：外周血中有少量B细胞克隆循环的正常人已被认为B细胞单克隆淋巴细胞增多症患者（MBL）.来自医院的证据表明由MBL进展为慢淋白血病（CLL）的危险加大。在这组前瞻性群组研究中，我们检验CLL通常来自于MBL的假设。
方法：在全国登记的77469名健康成人中，基于人口的前列腺癌`肺癌`结直肠癌和卵巢癌的筛查，在他们中我们最后确定45例通过收集外周血随后诊为CLL的样本。应用六色流式细胞仪（和CD45`CD19`CD5`CD10,κ,λ抗体）和反转录酶聚合酶链式反应重组免疫球蛋白重链基因分析，我们确定了在MBL和随后发生的CLL之间的关系，并描绘了预示B细胞克隆免疫球蛋白的基因序列。
结果：基于流式细胞仪和分子分析，45例中44例CLL有预示B细胞克隆（98％，95％可信区间）；41例病人表达B细胞克隆为两种方法证实（91％，95％可信区间），免疫球蛋白重链可变基因(IGHV)在45例中有35例预示克隆得到证实（78％），其中16例（46）为IGHV3亚群（其中包括6例【17％】IGHV3-23基因），9例为IGHV4亚群基因（包括4例【11％】IGHV4-34基因。另外，35例IGHV中有27例序列突变，在收集诊断前血液样本和随后的CLL诊断中期之前或之后的分化有相似的分布。
结论：在CLL诊断前77个月已取得外周血，45例CLL病人中有44例表达预示B细胞克隆。
方法：在全国登记的77469名健康成人中，基于人口的前列腺癌`肺癌`结直肠癌和卵巢癌的筛查，在他们中我们最后确定45例通过收集外周血随后诊为CLL的样本。应用六色流式细胞仪（和CD45`CD19`CD5`CD10,κ,λ抗体）和反转录酶聚合酶链式反应重组免疫球蛋白重链基因分析，我们确定了在MBL和随后发生的CLL之间的关系，并描绘了预示B细胞克隆免疫球蛋白的基因序列。
结果：基于流式细胞仪和分子分析，45例中44例CLL有预示B细胞克隆（98％，95％可信区间）；41例病人表达B细胞克隆为两种方法证实（91％，95％可信区间），免疫球蛋白重链可变基因(IGHV)在45例中有35例预示克隆得到证实（78％），其中16例（46）为IGHV3亚群（其中包括6例【17％】IGHV3-23基因），9例为IGHV4亚群基因（包括4例【11％】IGHV4-34基因。另外，35例IGHV中有27例序列突变，在收集诊断前血液样本和随后的CLL诊断中期之前或之后的分化有相似的分布。
结论：在CLL诊断前77个月已取得外周血，45例CLL病人中有44例表达预示B细胞克隆。
