饮茶的习惯和伊朗北部食道癌高危地区:基于人群的病例对照研究
建议人们在饮用一杯刚沏的茶的时候等上几分钟,这是由于发表在bmj.com上的一项研究发现饮用非常热的茶(70摄氏度或更高)可能增加食道癌的风险。食道是把食物从咽喉送至胃的肌肉管。
这项研究是在伊朗北部开展的,那里的人们每天饮用大量的热茶。
但是同期发表的一篇社论说这些发现并不是让人们恐慌的理由,而一般的建议是在咽下食物和饮料之前让它们稍微凉一会儿。
食道癌导致全世界每年超过50万人死亡,而食道鳞状细胞癌(OSCC)是最常见的类型。在欧洲和美洲,这主要是由于消费烟草和酒精导致的,而且男性较之女性更常见,但是饮用热饮料也被认为是一个风险因素。
伊朗北部戈勒斯坦省的OSCC发病率是全世界最高的,但是那里的吸烟和饮酒率很低,而且女性的该病发病率和男性类似。然而,那里的人们普遍饮茶,因此科学家就开始研究饮茶习惯和OSCC风险之间的一个可能的联系。
他们研究了300位被诊断患有OSCC的人们以及来自同一地区571位相对应的健康人的饮茶习惯。几乎所有的参与者都定期饮用红茶,平均每人每天饮用超过1升。
与饮用温茶或凉茶(65摄氏度或更低)相比,饮用热茶(65—69摄氏度)相关的食道癌风险是前者的两倍,而与饮用非常热的茶(70摄氏度或更高)相关风险是饮用温茶或凉茶的8倍。
类似地,与饮用沏好之后4分钟或4分钟以上的茶相比,饮用沏好不到2分钟的茶的相关风险是前者的5倍。
饮茶数量和癌症风险没有联系。
为了让报告的茶温和真实茶温之间的错误最小化,这组科学家然后测量了同一地区将近5万居民饮用的茶的真实温度。茶的温度范围从小于60摄氏度到超过70摄氏度,而报告的茶被饮用时的温度和真实温度较一致。
这组作者说,我们的结果表明了与饮用热的或非常热的茶有关的食道鳞状细胞癌风险的强烈增加。
此前来自英国的研究报告说,健康人群喜欢的茶温平均是56—60摄氏度。
他们提出,向人们告知饮用热茶的风险可能会有助于减少戈勒斯坦和其他有类似习惯的高风险人群的食道癌发病率。
澳大利亚昆士兰医学研究所的David Whiteman在同期发表的一篇社论中说,这些结果提供了令人信服的证据,表明饮用温度超过70摄氏度的茶会显著增加食道鳞状细胞癌的风险。
该报告也为一种理论提供了支持,即热损伤可能是上皮癌的原因,尽管他也指出,热促进肿瘤发育的方式尚不明确,这是进行进一步研究的理由。
然而,他强调了这些发现并不是让人们恐慌的理由,而且它们也不应该减少公众对于历史悠久的饮茶习惯的热情。相反,他提出在饮用一杯刚沏的茶之前等待至少4分钟,或者让食物和饮料的温度从“烫人”冷却到“可忍受”的程度再食用。

