卫生部:狠抓重点环节 遏制医疗安全事件抬头趋势

来源:公共卫生突发事件咨询服务与研究中心  作者:  发布时间:2009-11-20  查看次数:576

加强医疗质量安全管理要做好八项工作

  [健康报讯] 11月19日,卫生部召开加强医疗质量安全管理视频会议。卫生部副部长马晓伟指出,解决看病难、看病贵的前提是要保证医疗安全。近期各地发生了几起典型医疗安全事件,暴露出部分医院管理松懈,医务人员医疗安全意识淡漠,存在较多医疗安全隐患,严重损害了人民群众的健康权益,在社会上造成严重不良影响,同时也损害了医疗行业的整体形象,“教训是深刻的”。各级卫生行政部门和医疗机构要充分重视,立即采取行动,查找工作中的安全隐患,坚决遏制医疗安全事件的抬头趋势,切实保护人民群众的健康权益。马晓伟要求,要继续抓好以下几方面的工作:

  一是健全医疗安全管理制度,要制订质量保证和持续改进方案,开展医疗质量和安全评价,不断提高医疗安全管理水平。

  二是加强“三基三严”培训。当前医疗水平有了很大提高,但部分医务人员存在片面注重高精尖医疗技术,“三基三严”基础训练有所滑坡,各地要尽快采取措施,强化对医务人员的“三基三严”培训,夯实基本功。要切实树立“以病人为中心”的核心价值观,加强医德医风建设,以高度的责任心和专业精神为病人看好病、服好务。

  三是抓好质量管理的重点环节。要引导医疗机构进一步加强基础医疗质量管理,狠抓医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员的管理;加强质量检查和考核,制订并落实考核方案和奖惩办法;加强对首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、术前讨论制度和查对制度等核心制度的落实和检查;严格处方权授予的标准和程序。

  四是加强医患沟通。要注重对患者的人文关怀,健全医患沟通制度,完善医患沟通内容,提高医务人员的医患沟通水平;医务人员应及时向患者及其家属说明患者病情、预后、诊疗方案、疾病风险等内容,认真、细致地做好解释工作,把对病人的尊重、理解和关怀体现在医疗服务全过程,努力构建和谐医患关系。

  五是落实医院感染管理措施。各级各类医疗机构要进一步提高认识,重点加强对医院感染重点部门、重点环节的监控、管理和检查,针对发现的问题采取积极有效的干预措施;加强对医务人员的培训,提高医院感染管理措施的依从性;严格执行消毒隔离制度,遵守无菌操作规程,最大限度地减少医院感染的发生。

  六是加强药品和医疗器械临床应用管理。各级各类医疗机构要进一步健全药事管理制度和药事管理组织,完善处方点评制度,规范临床应用行为,推动药物的临床合理应用;要加强对药品和医疗器械临床应用的监管,加强不良事件等安全信息监测,做好药品和医疗器械不良事件的报告和处置工作。

  七是建立医疗安全事件报告机制和应急处置机制。加强医疗安全信息化建设,建立使用便捷、实时监管的医疗管理信息系统,建立并落实医疗安全事件报告制度,提高预测预警和分析报告能力。同时要做好医疗安全事件的应急处置预案,一旦发生医疗安全事件,立即启动处置预案,积极有效应对,尽可能消除医疗安全事件的不良影响。

  八是建立医疗安全责任追究机制。各级卫生行政部门要切实履行医疗服务监管职责,加大监管力度,对发生严重医疗不良事件的医疗机构要敢于打破情面,依法对相关责任人进行严肃处理。 
 

卫生部通报南京儿童医院患儿死亡事件
医务人员责任心不强 医疗安全核心制度执行不严 事件处置不力

  卫生部11月19日就南京市儿童医院患儿死亡事件通报各地卫生厅(局)及部属(部管)医院,要求全国医疗机构汲取教训,引以为戒,切实树立“以病人为中心”的服务理念,做好医疗质量安全管理工作,保证患者医疗安全。

  通报指出,南京市儿童医院在医疗过程和事件调查处理过程中存在严重问题,影响恶劣,社会反响强烈。一是相关医务人员责任心不强。主管医师和值班医师对病人缺乏责任心,对眼部蜂窝组织炎引起的严重并发症缺乏正确认识。眼科值班医师在值班期间上网玩游戏,在患儿家属多次请求下,未对患儿病情进行及时观察,未能及时发现患儿病情变化并采取相应的救治措施。耳鼻喉科值班医师在患儿家长请求其协助救治的情况下,未及时参与患儿抢救。二是医疗安全核心制度执行不严。该院会诊制度、交接班制度、分级护理制度等医疗安全核心制度执行不严。主管医师未针对患儿血象异常的情况,采取请相关科室会诊等积极的诊疗措施,未对危重患儿进行重点交接班。值班护士未按照有关制度对患儿进行及时巡视和输液。三是事件处置不力。事件发生后,南京市儿童医院未及时查清并如实公布事件真相,初次新闻通气会的部分通报内容与事实不符,造成不良社会影响。