一、 医改文件坚持的基本方向和原则
党的十七大报告是深化医药卫生体制改革的重要指导。医改方案就是对党的十七大报告关于卫生工作要求的细化和实化，其政策导向、政策原则、政策框架与十七大报告的精神是完全一致的。
这次改革最突出的特点是：坚持公共医疗卫生的公益性质，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的理想。这是我国卫生发展从理念到体制的重大创新，是建设现代国家的必然要求。具体来说：
在改革的方向上，十七大报告提出要“坚持公共医疗卫生的公益性质”，这是贯穿整个医改方案的一条主线。改革从维护广大群众健康权益出发，强调政府在基本医疗卫生制度中的责任和在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位；强调把社会效益放在医疗卫生工作的首位，强化其公益性质。这一根本价值取向的确立，对于保证卫生改革发展的正确方向具有重要意义。
在改革的理念上，首次提出“把建设基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供”。具体而言，它有两层含义：第一，改革的目的十分鲜明，就是要建立基本医疗卫生制度，努力实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。第二，建立基本医疗卫生制度对于改善民生、维护社会稳定、促进社会和谐不可或缺，而这又不能完全依靠市场来提供，政府理应承担重要责任。第三，基本医疗卫生制度是不断发展和完善的，其发展水平取决于国力水平，现阶段发展水平可能低一些，但随着经济社会进一步发展会逐步提高。总之，这一理念的提出，在我国医疗卫生事业发展中具有重要意义。
在近期改革的重点上，突出基本、基础和基层。从国情出发，医改方案提出要首先解决医疗公平问题，保基本需求。例如，医改方案首次提出建立覆盖城乡居民的基本医疗保障体系；首次提出基本公共卫生服务均等化的目标；首次提出初步建立国家基本药物制度。医改方案还提出着力加强基层医疗卫生服务体系建设，使广大城乡群众不出乡村、不出社区就能得到比较好的基本医疗卫生服务。这些都是立足我国社会主义初级阶段的基本国情和人民群众最迫切的健康需求作出的战略选择，力求以有限的卫生资源，实现健康公平的目标。
