十一届全国人大常委会第十八次会议今天上午举行联组会议,就《国务院关于深化医药卫生体制改革工作情况的报告》开展专题询问。在应询黄丽满委员提问时,财政部部长谢旭人表示,2009-2011年各级政府对医改新增投入8500亿元,主要用于建立基本医疗保障制度,加强公共卫生服务,加强农村卫生以及城市社区卫生,加强基层卫生服务机构建设等方面。他透露,截至今年11月底,中央财政补助地方的医疗卫生专款已经累计拨付1217亿元。
黄丽满委员关心的问题是,这8500亿元、特别是中央政府需要承担的3318亿元到现在为止,重点投入到哪些方面及使用效果如何。谢旭人回应表示,根据三年增加投入的计划,2009年全国财政医疗卫生支出安排3994亿元,比2008年增长了39.7%,其中中央财政支出1273亿元,增长49%,地方各级财政医疗卫生支出2721亿元,增长36%。中央财政安排的卫生支出也是按照医药卫生体制改革的方案要求,突出重点加以使用。
“具体来说,用于推进新农合、城镇居民医疗保障、城镇职工医保、城乡医疗救助等基本医疗保障制度建设645亿,实施基本和重大公共卫生服务项目246亿,支持城市社区卫生服务机构以及乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构建设217亿。这些都是按照医疗卫生体制改革方案确定的重点来安排的。如果从城市和农村来分的话,其中700多亿用于农村。 ”谢旭人说。
谢旭人表示,今年各级财政又在2009年较大幅度增加的基础上,进一步增加对医疗卫生的投入,全国财政医疗卫生支出预算安排4439亿元,其中中央财政1389亿元,比2009年也有进一步的增加。据透露,截至11月底,中央财政补助地方的医疗卫生专款已经累计拨付1217亿元,主要支出的项目是推进新农合、城镇居民医保、城镇职工医保、城乡医疗救助等基本医疗保障制度建设556亿元,支持基层医疗卫生机构实施基本药物制度以奖代补资金10亿元,支持实施基本和重大公共卫生服务项目303亿元,支持城乡基层医疗卫生机构建设316.5亿元,推进公立医院改革试点3.2亿元,支持地方开展医疗培训等方面3亿元。
此外,从今年中央财政预算执行情况来看,用于农村的医疗卫生投入达到800亿元左右。今年地方各级财政医疗卫生支出预算安排3050亿元,比2009年预算数增长了36.5%。
政府不断增加对医疗卫生改革的投入,目前的成效如何?谢旭人表示,基层医疗卫生基础设施建设明显改善,2009年到2010年,中央每年用于医疗卫生体制改革的投入中有200亿专门用于支持县级医院、中心乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心以及边远地区村卫生室的建设,地方财政也相应安排了基层卫生机构建设的资金;同时,医疗卫生服务人才队伍建设也得到了比较大的加强,其中农村订单定向医学生的免费培养工作,通过轮岗培训、对口支援等多种途径,向地方培养医疗人才,逐步从源头上解决基层医疗卫生人才不足的问题,基层医疗卫生人员的结构逐步得到改善,服务能力进一步得到提升。除此之外,广大医务人员受到鼓舞,积极性进一步调动,基层医疗卫生机构医务人员以及村医的合理待遇得到了保障,基层医疗卫生机构绩效工资政策目前在全国基层都在落实当中。
谢旭人透露,明年中央财政将会继续按照医改意见以及实施方案的要求,进一步加大对医药卫生事业的投入,确保中央财政新增投入3318亿元的任务能够圆满完成。同时,进一步加强对医药卫生各项经费的管理,加强使用情况的监督检查,做好跟踪、分析、评估工作,督促地方各级财政也切实加大对医药卫生改革的投入,足额安排、及时拨付医疗卫生资金,确保完成全国新增8500亿元投入的任务。

