世界医学难题顽固性哮喘被成功破解

顽固性哮喘，又称原发性哮喘。在医学上对其病因、发病机理、诊断治疗知之甚少，且无有效治疗方法。于是民间有“治病不治喘，治喘就丢脸”的说法。患者由于久治不愈，不得不长期忍受着疾病的折磨。中国科学院院士汪忠镐经过大量科学实验，发明了对贲门应用射频或对胃底实施折叠手术的治疗顽固性哮喘方法，使这一顽症得到了破解。

　　这项医疗技术为患者带来了福音。目前，已经有两千多名患者通过食管射频治疗，800多名患者通过胃底折叠术，告别了“原发性哮喘、顽固性哮喘”的折磨。长安医院的临床实践，进一步证实了这一疗法的科学性、有效性和可复制性。这项医疗技术已在美国、印度等多个国家推广运用，疗效很好。印度总理大臣医学顾问柯特瓦博士非常敬佩汪忠镐院士的治学、奉献、钻研和博爱精神，将汪院士尊为菩萨。

　　对“原发性哮喘”

　　诊断治疗的深刻质疑

　　汪院士自己也曾是一位顽固性哮喘患者，经常咳喘的无法安眠。在长年久治不愈之时，他对顽固性性哮喘的“原发性、过敏性”原因和应用激素等治疗方法产生了深刻怀疑。在反复科学实验中，他发现以往治疗顽固性哮喘，存在着一大误区：总以为是支气管、气管、肺部发生了病变。从而犯了“头痛医头、脚痛医脚”的错误。医师们不去想，也未曾料想到胃食管反流所造成“咽喷嘴”喷雾现象，对气管、咽喉、和副鼻窦能够产生如此强烈刺激，以致严重影响和诱发顽固性哮喘、干咳、窒息。目前已有的各种治疗方法只是对症，不能起到根治作用，有的还产生严重的并发症和药物依赖以及严重的心理负担。汪忠镐院士的研究证实，顽固性哮喘和原发性哮喘的病人有50%以上由胃食管反流“咽喷嘴”喷雾引起。这部分病人在白天、立位、行走等日常活动时，除因上呼吸道经常受到“咽喷嘴”喷雾影响的慢性炎症，对冷热空气、异味和烟雾刺激异常敏感，表现为慢性咽炎、咳嗽、鼻塞等，其他均与常人无异。只是平卧睡眠后没有预兆，突然发病，严重者可危及生命。汪院士本人曾被报过“病危”。台湾著名歌星邓丽君和著名运动员柯受良均无任何征兆猝死。据分，很可能死于此病。正是由于长期未能找到真正的发病原因，从而导致了众多的患者久治不愈，常年处在病痛和反复的被误诊误治折磨中。

　　汪院士一直与国内外各科医学专家进行交流、讨论、争辩，但知音难觅。在充分调查分析和论证的基础上，汪院士主动要求由美国专家应用胃底折叠术治疗自己的哮喘。这一在美国广泛应用于糖尿病和肥胖症治疗的方法，目的是减少进食、控制体重。而汪院士却要求把这样一个风马牛不相及的实验性手术在自己身上进行，目的是验证哮喘的发病机制和治疗效果。治疗结果非常满意。74岁高龄的老人仿佛又焕发了青春，常年奔波于海内外大型学术会议，精力旺盛。这就是手术成功的有力例证。

　　胃食道反流是一个是生理现象，人类与生俱来就有，牛羊也有，但超过生理界限的反流就可在咽部形成喷嘴，伴发胃液喷雾，不管其是否酸性，对呼吸道上端器官如鼻、咽、喉、副鼻窦等形成物理化学刺激，形成病理损害。对汪院士的手术成功归功于其自我诊断治疗，归功于其灵感和奉献，手术改变了食管下端口径和压力环境，打断了形成喷嘴的机制。汪院士进一步探索出了顽固性哮喘的发病机理、诊断和治疗方法并建立动物实验模型。由此改写了顽固性哮喘、原发性哮喘、过敏性哮喘的诊断治疗史。同时他还发现，许多久治难愈的慢性鼻窦炎、慢性咽炎患者，也存在着同样的病因。经过同样方法治疗后，也取得了令人非常满意的效果。从此，这部分患者的治愈也有了希望。

　　医者无界 大爱无疆

　　汪忠镐院士年轻时多次参加医疗队，足迹遍布甘肃、新疆、宁夏、陕西等地，与当地医务人员和患者结下了不解之缘。当长安医院王景明院长请求汪院士把顽固性哮喘诊断治疗技术传授给长安医院并送给西北老区时，汪院士愉快地接受了邀请并担任长安医院名誉院长。汪院士说“我是一名顽固性哮喘患者，被错误地诊断为‘原发性、过敏性’哮喘。原发性是针对不明原因而言，过敏更不靠谱，什么是过敏原？对于我和这部分患者，这种诊断肯定是错误的。我不想让我的被误诊误治的惨痛经历，在我同病相怜的病友中重复发生。我有责任诊治、拯救这一被误诊误治的人群，尤其是不能再发生病危、猝死情况。我应该在西部地区找一个适合的医院，对这部分患者提供正确的诊断治疗。同时，也影响医务人员对这一疾病予以关注和正确的认识。”

　　按目前疾病分类，哮喘、咳嗽在呼吸科看病，咽炎在口腔科、副鼻窦炎在耳鼻喉科看病，病因又在消化道的胃和食管，即使去看反酸、烧心，也没有一个医生会对可能引起哮喘的病因进行联想。直到现在，仍然会有很多医务人员持怀疑态度。尽管中央电视台“探索与发现”节目多次播出此疾病诊断治疗的新发现、新观点，但仍未被广泛接受。因为疾病症状表现的部位和就诊科室以及对疾病没有充分的关注和正确的认识，这一人群不但长期备受疾病煎熬，而且所谓的现代医学还对这部分人群雪上加霜，不断地在不同的科室被施以误诊误治。

　　医者无界，大爱无疆。汪院士作为使命感非常强烈的医者，虽然是一个外科专家，但成为院士却主要是对血管外科研究的贡献。对消化、呼吸、五官、耳鼻喉等专业来讲，他所跨越的专业太大，上述专业医务人员对不是由呼吸道原因引起的假哮喘不太了解，不能进行正确分类和实施治疗，开展这项工作的难度可想而知。他家在北京，家庭成员又大部分在美国，使他不能够把全部时间投身于一处地方。汪院士虽然已经是74岁高龄，可以颐养天年。但他的想法是，不能让邓丽君猝死的这种悲剧再次发生。要在有生之年让更多患者得到正确救治。居住地与工作地域的距离，年龄大和专业的阻隔，都对开展和推动这项工作增加了难度。但这些并没有成为不开展此工作的理由，反而更加成为他开展工作的压力和推动力。难怪汪院士的善言、善行、善举，被不少人称赞为菩萨。

　　任名誉院长

　　整合医疗资源 为患者送爱

　　“在我国西北地区找一家有影响的医院开展对顽固性哮喘的诊疗工作非常必要，没有这么一个平台，在医界可能很长时间对这一疾病得不到关注，顽固性哮喘病人也会在很长时间得不到正确诊治”。这是汪院士愉快担当长安医院名誉院长的初衷。

　　汪院士已经三次来长安医院指导工作，举办健康大讲堂，传播顽固性哮喘治疗的新知识、新理念和诊疗方法。多次组织专项工作会，研究解决设立顽固性哮喘诊疗专科的各种问题。按名誉院长汪院士要求，长安医院已经成立了哮喘治疗中心，把呼吸科、消化科、耳鼻喉科、口腔科、普通外科整合为一个多学科协作的诊疗中心，由一名业务院长担任中心主任。这样就解决了医疗业务管理上跨科室、跨专业的问题。腾出了一个病区，配备了各种设施、设备，专门用于对顽固性哮喘病人的集中诊疗问题。专门把有志于钻研和传承的青年专家张智慧提拔为哮喘诊疗科主任。制定了工作制度和工作流程，建立了科学的工作秩序，使人力、技术、设备等方面资源得到充分整合，确保了专项医疗工作的成功开展。

　　在名誉院长汪院士的亲自领导下，长安医院已经成功地为几十名顽固性哮喘患者成功地进行诊疗，效果非常满意，一位哮喘了52年的53岁女性患者，被诊为“原发性”哮喘。即致病的原因不明或为“天生”。她闻到异味、遇到冷热空气就发生咳嗽，夜间不敢睡觉、不能平卧，严重影响生活质量和白天的工作质量，到多家医院就诊后，无济于事。听说长安医院引进了对该病的诊断治疗方法，便前去就医，仅进行了一次治疗，就被治愈，高兴地逢人就夸长安医院医术高。汪院士看到徒弟们能够独立开展工作非常满意。

　　长安医院诊疗的这些病人都是自己直接找上门就医的，也有的是慕汪院士名而来的，遗憾的是几乎没有从其他医院介绍来的，因为这是一个刚发现的疾病，众多医务人员尚未能所知。

　　汪院士5月8日将在中央电视台12频道“探索与发现”栏目继续进行“假”哮喘的讲座。预计5月10日再次来长安医院亲自回访和对病人进行诊疗。他的愿望是：让假哮喘，即不是由呼吸道原因引起的哮喘病人摘掉原发性、过敏性哮喘的帽子，能够得到及时的诊断治疗，不再哮喘、不再出现猝死的惨剧。

　　长安医院哮喘诊疗科是汪院士亲自组建的，人员、设备、技术无不凝聚着汪院士的心血，已经达到了国际先进水平。长安医院一定会在西北地区，乃至全国对宣传、诊治顽固性哮喘的活动中发挥重要作用，也将努力对该疾病诊疗技术的推广、应用，做出自己的贡献。

　　汪忠镐院士简介

　　汪忠镐是我国著名的医学家和科学家，中国科学院院士，是我国血管外科的重要奠基人之一，中华医学会外科分会血管学组终身名誉主任委员。美国和印度血管外科学会名誉会员，前亚洲血管外科学会主席、国际脉管学院副主席、国际脉管杂志副主编、国际血管联盟顾问，为国际布加综合征学会创始主席，多所国外大学客座教授，是我国血管外科杰出带头人。他为中国医学发展做出了杰出的贡献。被国家教委选为优秀出国人员代表，出席了国庆50周年观礼。

　　汪忠镐教授曾在哈佛、耶鲁、Johns Hopkins、Duke和Stanford大学等国外60多所大学做过报告，发表论文400余篇，编书11部，参与编书68部，曾为国际权威Victor教授的专著《下腔静脉缩窄》一书作序言。