权威回应!出院患者如何管理?会肺纤维化吗

来源:公共卫生突发事件咨询服务与研究中心  作者:  发布时间:2020-04-24  查看次数:245

转自:南京卫生12320微信公众号


当前我国疫情防控的形势总体向好,特别是患者的医疗救治工作也取得了显著成效,治愈出院的患者越来越多,现在有77000多名的治愈患者已经出院,治愈率达到94%以上。

 

出院患者需要注意什么?

 

患者治愈出院以后,后续还有一系列的管理,主要包括隔离医学观察、健康监测、复诊复检、康复管理等方面。

 

  • 隔离医学观察有的是居家隔离,也有的地方实行集中隔离。

     

  • 在隔离观察的过程中,首先应该单人居住,注意通风,注意手卫生,同时减少人群聚集。

     

  • 在家人照顾过程中,需要患者和家人都佩戴口罩,同时也要注意给患者加强营养

     

  • 在居家隔离期间,也要继续观察病情的变化,出院两到四周后,建议到医院随访。

     

  • 后续的工作,主要有三个方面:一是帮助患者有关疾病的恢复;二是对患者有关身体功能的恢复;三是心理的恢复。心理的恢复,应该说跟疾病和身体的恢复同等重要

    如何衔接新冠肺炎和基础疾病救治?

     

    恢复期的新冠肺炎患者,如果有基础疾病,需要区分对待,分区进行治疗

     

  • 对新冠肺炎已经痊愈,只是治疗基础病的,要转到专科医院或者具有综合救治能力的医院进行进一步救治。

     

  • 对有基础疾病较重不能转运的,强调就地治疗。在定点医院,要有相应的MDTMultiple Disciplinary Team多学科团队协作团队,进行积极救治。

     

  • 对于有基础疾病但并不是很重的,可以在社区层面、在家庭医生的照护下进行相应的管理。回到社区,密切的监察和随访。

     

    如何防止重症、危重症病例后期形成肺纤维化?

     

    新冠肺炎是急性的病毒性传染病,病程比较短,所以导致肺纤维化发生发展的概率比较低,尤其是轻型的病例,大部分不会出现肺纤维化。对重症和危重症病例,有可能会出现肺纤维化。

     

    一方面,出院后要通过康复手段,包括中医中药等,进行相应的干预,避免后遗的纤维化发生发展等等。

     

    另一方面,进行密切的监测随访对重症、危重症的出院患者要长期随访,因为纤维化的发生发展不是短期内发生的,可能需要一段时间,所以强调对重症和危重症的出院患者要长期随访,观察可能发生的问题,及时进行干预。

     

    来源网址:https://mp.weixin.qq.com/s/EkdXZwBtmzwQaN4rUu_-DQ